甲状腺结节的手术治疗

2024-12-17
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任明主任医师

江苏省中医院 甲状腺外科

病情分析:甲状腺结节的手术治疗主要依据结节的性质、大小以及对患者生活质量的影响。通常,恶性结节或具有恶变倾向的可疑结节,以及引起明显症状或影响生活质量的良性结节,会考虑手术治疗。

1.恶性甲状腺结节:对于确诊为癌症的甲状腺结节,手术是主要治疗方式。最常见的甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状癌。根据肿瘤的具体类型和病情进展,可能需要进行甲状腺全切除术或者部分切除术。在某些情况下,还需清扫周围淋巴结。

2.良性但有潜在恶变风险的结节:如果细针穿刺活检结果显示结节细胞异常增生或其他不典型特征,建议进行手术以预防潜在的癌变。

3.过大的良性结节:虽然良性,但如果结节较大,导致呼吸困难、吞咽困难或影响外观,也可能需要手术干预。通常此类情况会考虑甲状腺单侧叶切除,以保留部分甲状腺功能。

4.多发性甲状腺结节:在多发结节累及整个甲状腺并伴随功能亢进症状时,手术可能成为选择之一,以解除压迫症状。

手术后,部分患者可能需要终身服用甲状腺激素替代药物,以维持正常的新陈代谢和身体功能。定期的随访检查也是必要的,以监测甲状腺功能和观察术后的恢复情况。

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