杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.遗传因素:
多项研究显示,自身免疫性疾病在家族中有较高的出现概率。例如,某些基因变异如HLA(人类白细胞抗原)基因与特定的自身免疫性疾病密切相关。
家族中有自身免疫性疾病史的人,其患病风险增加约20%至30%。
2.环境因素:
感染:某些病毒或细菌感染可能会触发自身免疫反应。例如,EB病毒感染被认为与多发性硬化症的发生有关。
药物:某些药物可诱发或加重自身免疫性疾病,如肼苯达嗪和普鲁卡因胺可能引起药物诱导性红斑狼疮。
生活方式:吸烟、饮酒、高脂饮食等不健康习惯也被认为是诱发因素之一。吸烟者患类风湿性关节炎的风险比非吸烟者高出约两倍。
3.免疫系统异常:
自身抗体生成:部分人群由于免疫系统调节失衡,产生针对自身组织的抗体。例如,在系统性红斑狼疮患者中,98%以上的病例可检测到抗核抗体。
免疫调节失常:T细胞和B细胞功能异常可能导致自体免疫攻击。在1型糖尿病中,免疫系统错误地攻击胰腺中的胰岛β细胞。
自身免疫性疾病的成因复杂,多因素相互作用形成了这种疾病谱系。了解这些因素可以帮助制定预防策略并提高早期诊断和治疗效果。