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抗癌疫苗有吗

发布于:2024-11-19

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

抗癌疫苗确实存在,但目前获批用于临床的抗癌疫苗主要针对特定病毒相关肿瘤的预防,以及少数特定癌种的辅助治疗,尚不能广泛覆盖所有恶性肿瘤。

已获批的预防性抗癌疫苗

  • 乙型肝炎疫苗:乙型肝炎病毒慢性感染是肝细胞癌的主要危险因素之一。中国自1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理后,儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率从1992年的9.67%降至2014年的0.32%,该数据来源于中国疾病预防控制中心2014年全国乙型肝炎血清流行病学调查。该疫苗通过阻断乙型肝炎病毒感染,间接降低肝细胞癌发生风险。
  • 人乳头瘤病毒疫苗:高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的必要病因。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》指出,接种人乳头瘤病毒疫苗结合筛查可显著降低宫颈癌发病率。该疫苗属于预防性疫苗,对已存在的感染无治疗作用。

治疗性抗癌疫苗的研发现状

  • 原理与挑战:治疗性抗癌疫苗旨在激活患者自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。肿瘤微环境免疫抑制、肿瘤抗原逃逸等因素导致多数治疗性抗癌疫苗在Ⅲ期临床试验中未能达到主要终点。
  • 已获批的治疗性疫苗:Sipuleucel-T是美国食品药品监督管理局于2010年批准用于无症状或轻微症状转移性去势抵抗性前列腺癌的自体细胞免疫治疗产品,其总生存期获益约为4.1个月,该数据来源于美国食品药品监督管理局2010年批准文件及相应Ⅲ期临床试验。该产品需个体化制备,费用高,未在中国上市。
  • 中国研发进展:中国多家机构正在开展治疗性抗癌疫苗临床试验,涉及肺癌、肝癌、黑色素瘤等,但截至2025年尚无治疗性抗癌疫苗获得中国国家药品监督管理局批准上市。

常见认识误区

  • 抗癌疫苗不等于广谱抗癌药:现有预防性疫苗仅针对特定病毒相关肿瘤,治疗性疫苗多针对特定癌种及特定人类白细胞抗原分型。
  • 预防性疫苗不能治疗已发生的肿瘤:乙型肝炎疫苗和人乳头瘤病毒疫苗对已形成的肝细胞癌或宫颈癌无治疗作用。
  • 接种疫苗后仍需常规筛查:人乳头瘤病毒疫苗不能覆盖所有高危型别,宫颈癌筛查仍不可替代。

抗癌疫苗目前分为预防性和治疗性两类,预防性疫苗针对乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒相关肿瘤,治疗性疫苗仅极少数获批且未在中国上市,多数仍处于临床试验阶段。

常见问题

抗癌疫苗能预防所有癌症吗?

否。现有预防性抗癌疫苗仅针对乙型肝炎病毒相关肝细胞癌和人乳头瘤病毒相关宫颈癌等特定癌种,对肺癌、胃癌、乳腺癌等多数恶性肿瘤无预防作用。

人乳头瘤病毒疫苗能治疗已经感染的宫颈癌吗?

否。人乳头瘤病毒疫苗属于预防性疫苗,对已存在的人乳头瘤病毒感染和已发生的宫颈癌无治疗作用,接种后仍需按指南进行宫颈癌筛查。

治疗性抗癌疫苗在中国可以接种吗?

否。截至2025年,中国国家药品监督管理局尚未批准任何治疗性抗癌疫苗上市,相关产品均处于临床试验阶段,不可常规接种。

乙型肝炎疫苗为什么能降低肝癌风险?

乙型肝炎疫苗通过预防乙型肝炎病毒感染,减少慢性肝炎、肝硬化发生,从而降低肝细胞癌发生风险。中国儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率已从1992年的9.67%降至2014年的0.32%。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2014年全国乙型肝炎血清流行病学调查.

[2] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[3] 美国食品药品监督管理局. Sipuleucel-T批准文件. 2010.

[4] 国家药品监督管理局. 药品审评中心临床试验登记信息.

本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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