膝关节镜手术的适应证和禁忌证是什么

病情分析：膝关节镜手术是一种微创技术，主要用于诊断和治疗膝关节内部的各种病变。其适应证包括关节内损伤、慢性疼痛以及某些类型的炎症性疾病，而禁忌证则涉及感染、严重的软组织缺损及某些全身性疾病。

1.适应证

半月板撕裂：这是膝关节镜最常见的适应证之一，通过手术可以修复或切除受损的半月板。

交叉韧带损伤：前交叉韧带和后交叉韧带损伤可通过关节镜进行评估和重建。

滑膜炎：滑膜过度增生或发炎时，通过关节镜可以切除部分滑膜。

关节内游离体：有时会在关节腔内发现游离的小骨片或软骨块，关节镜手术可以去除这些游离体。

骨软骨病变：对于某些局限性的软骨损伤，可以通过关节镜进行平整或微骨折处理。

2.禁忌证

活动性感染：如果关节内或周围存在感染，手术可能会加重感染。

严重的软组织缺损：如皮肤、肌肉等软组织严重缺损可能导致术后愈合困难。

全身性疾病未控制：如心脏病、呼吸功能不全等严重影响麻醉风险的疾病。

关节僵硬固定：由于长期不动导致的关节完全僵硬可能难以通过关节镜改善。

膝关节镜手术虽然具有创伤小、恢复快的优点，但也需充分考虑其适应证和禁忌证，以确保患者术后能够获得最佳疗效。在手术前通常需要综合评估患者的整体健康状况，以避免相关并发症。