陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.钙通道阻滞剂:此类药物通过阻止钙进入细胞,从而减轻心脏和血管的负担,达到降低血压的效果。氨氯地平是其中较为常用的一种,在儿童中也被认为相对安全。
2.β-受体阻滞剂:这种药物通过减慢心率和降低心脏输出量来控制血压。美托洛尔和阿替洛尔是使用较多的药物,尤其适用于患有其他心脏病的小患者。
3.ACE抑制剂:这类药物通过阻断血管紧张素转换酶,从而防止血管收缩,减少血压。依那普利和贝那普利常用于儿童,但需监测肾功能和钾水平。
4.ARB类药物:血管紧张素II受体拮抗剂与ACE抑制剂作用类似,但不干扰酶的活动。缬沙坦和氯沙坦是较为典型的选择,适合不能耐受ACE抑制剂的患者。
5.利尿剂:有助于通过促进排尿减少血容量,从而降低血压。氢氯噻嗪是常见的选择,多用于联合治疗方案中。
药物的选择通常根据患儿的具体情况,包括年龄、个体差异、可能伴随的其他健康问题以及潜在的副作用。治疗过程中,需要定期监测血压和其他健康指标,以确保疗效及安全性。调整生活方式,如饮食和运动,也是管理儿童高血压的重要部分。