如何处理高级别内分泌小细胞癌

病情分析：处理高级别内分泌小细胞癌需要多学科协作，主要包括化疗、放疗和手术等治疗方式。

1.化疗是高级别内分泌小细胞癌的基础治疗。依托泊苷和顺铂是常用的化疗方案，具有较高的初始反应率，约为60-70%。

2.放射治疗在局限期的小细胞癌中非常重要，可与化疗同步进行或作为辅助治疗，能够增加局部控制率。

3.手术一般不作为首选治疗，除非在非常早期阶段（仅限于极少数局限性病例），且须结合化疗和/或放疗进行综合管理。

4.对于广泛期患者，全身治疗仍然以化疗为主。新型治疗策略，包括免疫检查点抑制剂，正在被研究并逐渐应用，可能为部分患者带来额外的生存获益。

5.定期监测病情进展以及治疗的毒副作用也十分关键，需要在专业医师指导下进行个体化调整。

处理该疾病复杂且需精确判断，必须在专业的医疗团队指导下进行，以保证治疗的有效性和安全性。