罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
左旋多巴:作为帕金森病最常用的治疗药物,左旋多巴能够有效提高患者体内的多巴胺水平。随着疾病进展,患者可能会出现治疗效果减弱以及异动症等不良反应。
多巴胺受体激动剂:这类药物通过直接刺激多巴胺受体起效,能够帮助控制症状。
单胺氧化酶B抑制剂和儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂:这些药物通过减少多巴胺分解或与左旋多巴联用来增强其疗效。
2.手术治疗:
脑深部电刺激:对于药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用的患者,脑深部电刺激是一种有效选择。通过植入电极以调节脑内神经信号传导,可以显著改善运动症状。
其他外科手术:如丘脑底核切除术和苍白球切除术,尽管使用较少,但在特定情况下可能有帮助。
3.综合护理:
康复训练:包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,以帮助患者维持功能独立性。
营养支持:确保摄入足够的营养,有助于维护体力和整体健康状态。
精神心理支持:提供心理咨询和社交支持,以帮助患者及其家庭应对情感挑战。
对于帕金森病晚期患者的管理,需要多学科团队的协作,包括神经科医生、康复治疗师、营养师和心理咨询师等,以制定个体化的治疗方案。合理的管理策略能够有效延缓疾病进展,提高患者的生活质量。