发布于:2026-07-01
朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
鼻炎的核心症状集中在鼻部,以鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒最为常见,可伴嗅觉减退或头面部闷胀感。症状因类型和病程不同而有差异,持续超过12周者属于慢性鼻炎。
1、鼻塞:可为单侧或双侧,呈间歇性或持续性。过敏性鼻炎多在接触过敏原后突然出现,慢性鼻炎则常为长期交替性鼻塞,夜间平卧时加重。
2、流涕:过敏性鼻炎以大量清水样涕为主,常伴连续喷嚏;慢性鼻炎或感染性鼻炎可为黏性、黏脓性涕,合并细菌感染时涕色转黄。
3、打喷嚏:阵发性连续喷嚏是过敏性鼻炎的突出表现,多在晨起、遇冷空气或接触尘螨、花粉后发作,每次可连续数个至十余个。
4、鼻痒:鼻腔、咽部、眼部瘙痒感明显,过敏性鼻炎者常同时出现眼痒、流泪,儿童可表现为反复揉鼻、揉眼。
5、嗅觉减退:鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂时,气味分子难以到达嗅区,导致嗅觉下降,多为暂时性,黏膜消肿后可改善。
6、头面部闷胀:鼻塞严重时鼻窦引流受阻,可出现前额、面颊部胀痛或压迫感,易与鼻窦炎混淆。
7、全身伴随表现:部分过敏性鼻炎者合并哮喘、湿疹,出现咳嗽、喘息;感染性鼻炎可伴低热、乏力。
中国变应性鼻炎诊断和治疗指南指出,变应性鼻炎自报患病率在不同地区存在差异,部分地区成人自报患病率可达百分之十以上。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的诊疗指南强调,症状持续时间和发作规律是分型的重要依据。临床操作中,医生通常先询问症状持续时间、诱发因素和季节规律,再行前鼻镜检查观察黏膜色泽与分泌物性质,必要时结合过敏原检测明确类型。
症状持续超过两周、反复发作影响睡眠与工作、涕中带血、单侧持续鼻塞或伴听力下降者,应到耳鼻咽喉科就诊,排除鼻息肉、鼻窦炎及鼻腔占位性病变。日常减少接触尘螨、花粉、动物皮屑,保持室内通风与湿度适宜,有助于减轻发作频率。
否。过敏性鼻炎打喷嚏明显,慢性鼻炎和萎缩性鼻炎以鼻塞、涕多或鼻腔干燥为主,喷嚏并不突出。
鼻炎会引起头痛吗?会。鼻塞严重时鼻窦引流受阻,可引起前额或面颊闷胀痛,但需与偏头痛、鼻窦炎等鉴别。
鼻炎症状超过多久算慢性?鼻部症状持续超过12周,或每年反复发作累计超过12周,通常归为慢性鼻炎范畴。
鼻炎会导致嗅觉永久丧失吗?多数不会。黏膜肿胀或分泌物阻塞引起的嗅觉减退多为暂时性,消肿后多可恢复,持续不恢复需就诊。
本文由朱鲁平医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻炎诊断和治疗指南
[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学
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