冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
耳朵内部的皮肤比较薄嫩,分泌物少,如果受到空气干燥或过度清洁的影响,会导致耳道皮肤失去水分而变得干燥,引起瘙痒感。例如,频繁使用棉签掏耳朵容易破坏耳垢的保护屏障,使皮肤接触到外界刺激后更容易干燥和发痒。
耳内潮湿环境为真菌生长提供了条件,尤其是在长期佩戴耳机或外耳进水后未及时清理时,容易造成真菌寄生感染。这种情况下,耳朵会持续出现瘙痒,并伴随脱屑甚至轻微疼痛。如果耽误治疗,可能会发展成真菌性外耳道炎。
某些人对化妆品、耳饰或洗护用品中的成分存在过敏反应,表现为耳朵发痒、红肿甚至渗液。季节性花粉过敏也可能间接引起耳朵瘙痒,因为鼻腔与咽鼓管相通,过敏性鼻炎可波及耳部。
如果耳道感染了细菌,会引起外耳道炎,表现为耳朵瘙痒、分泌物增多甚至耳廓局部疼痛。一些人在游泳或洗澡后由于耳内积水未排净,可能会诱发这种感染。用力挖耳朵划伤皮肤也会增加感染概率。
耳朵中不恰当的异物,如昆虫进入、纤维状物残留或硬质耳塞的长期摩擦,都可能使耳朵受到机械性刺激,导致瘙痒症状。有时,婴幼儿可能将小玩具或食物塞入耳朵,也需要注意检查排除这种情况。
某些全身性疾病也可能影响耳朵健康,例如糖尿病患者因免疫力下降,更容易发生耳部感染并伴有瘙痒;或者皮肤性疾病如湿疹、牛皮癣等,若累及耳部,也会引发反复的瘙痒。耳朵经常发痒需要结合具体情况判断原因。如果瘙痒持续加重或伴随其他异常,应及时就医明确诊断。日常避免用硬物挖耳,不要让耳朵长期受潮,选择合适的耳饰和洗护产品,保持耳部清洁和健康。
