b超是查什么

B超主要用于检查人体内部器官和组织的形态结构，可发现实质性脏器的占位、结石、积液、囊肿及血管异常，是临床常用的无创影像学筛查手段。

腹部脏器检查

1、肝脏：可观察肝脏大小、形态、回声均匀度，识别肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝及肝内胆管扩张。

2、胆囊与胆管：能检出胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石及胆道梗阻所致的胆管扩张。

3、胰腺：评估胰腺体积、轮廓及胰管宽度，辅助发现胰腺囊肿、胰管扩张等异常。

4、脾脏：测量脾脏长径与厚度，判断脾大及脾内占位性病变。

5、肾脏：显示肾脏位置、大小、皮质厚度，识别肾结石、肾囊肿、肾积水及肾实质回声改变。

盆腔与妇产科检查

1、子宫：观察子宫形态、肌层回声及内膜厚度，辅助诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及内膜病变。

2、卵巢：评估卵巢大小、卵泡数量及有无囊肿或占位。

3、妊娠：确认宫内妊娠、评估孕周、监测胎儿生长指标及胎盘位置，孕期常规超声检查已纳入国家基本公共卫生服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕产妇在孕13周前、孕16至20周、孕21至24周、孕28至36周、孕37至40周各接受至少一次超声检查。

4、膀胱：测量膀胱壁厚度、残余尿量，发现膀胱结石、膀胱憩室及膀胱内占位。

心脏与血管检查

1、心脏超声：评估心脏各腔室大小、室壁厚度、瓣膜启闭状态及射血分数，正常左室射血分数范围为55%至70%。

2、颈部血管：检测颈动脉内中膜厚度及斑块形成，中国卒中学会2021年发布的《中国脑卒中防治指导规范》指出，颈动脉超声是筛查脑卒中高危人群颈动脉病变的首选影像学方法。

3、四肢血管：判断下肢深静脉血栓、动脉狭窄或闭塞。

浅表器官与软组织

1、甲状腺：检出甲状腺结节、囊肿及弥漫性病变，依据中华医学会超声医学分会2020年发布的《甲状腺及相关颈部淋巴结超声检查指南》，高频超声可清晰显示直径2毫米以上的甲状腺结节。

2、乳腺：发现乳腺囊肿、纤维腺瘤及可疑恶性病灶。

3、涎腺与淋巴结：评估腮腺、颌下腺及颈部淋巴结大小与结构。

4、肌肉与关节：辅助诊断肌腱撕裂、关节积液及软组织肿块。

B超检查无电离辐射，可重复进行，但受气体、骨骼及肥胖因素影响，对含气脏器如胃肠道的显示能力有限，必要时需结合CT或磁共振进一步评估。检查前应根据部位要求禁食、憋尿或排空膀胱，以保证图像质量。

常见问题

否。胃属于含气空腔脏器，B超对胃壁全层及腔内病变显示能力有限，胃部肿瘤诊断主要依赖胃镜及病理活检。

否。B超利用高频声波成像，不产生电离辐射，对孕妇和胎儿安全性较高，可重复检查。

多数典型肝血管瘤可通过B超初步判断，但部分不典型病灶需增强CT或磁共振进一步确认。

是。检查膀胱、前列腺及输尿管下段时需充盈膀胱，使膀胱壁显示清晰，便于观察有无结石或占位。

否。两者成像原理不同，B超对实质脏器及浅表结构有优势，CT对肺部、骨骼及含气脏器显示更佳，需根据病情选择。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. 2017.

[2] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺及相关颈部淋巴结超声检查指南. 2020.

[3] 中国卒中学会. 中国脑卒中防治指导规范. 2021.

[4] 中华医学会超声医学分会. 腹部超声检查指南. 2018.

[5] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 2011.