刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
在腹腔镜胃癌根治术中,铺单的目的在于最大程度地暴露手术区域并保持无菌环境。以下是此过程的主要步骤:
手术开始前,对患者进行常规消毒,覆盖消毒巾,确保消毒范围包括前胸到耻骨上部,并向两侧超过腋中线。
确保腹腔镜设备的位置便于操作,通常会放置在病人的头侧或脚侧。手术器械需要合理排布,以便术中快速使用。
根据手术方案,选择适当的穿刺点,对于胃癌根治术,通常需在肚脐左侧下方穿刺,同时需要额外的几个辅助穿刺孔,一般为4个至5个。
放置一个较大的无菌洞巾,覆盖整个手术区域,保证裸露出需要手术的地方。随后,在穿刺点周围再铺设数个小洞巾,这些小洞巾有助于进一步降低感染风险。
使用无菌敷料和胶带固定各个手术单的边缘,避免术中滑动造成污染。
确认所有铺设的无菌单完整且未受污染。如果在过程中某部分被怀疑污染,应立即更换。
这种规范化的铺单顺序确保了手术区域的无菌和清晰,为顺利进行腹腔镜胃癌根治术提供保障。严格遵循无菌操作原则对于降低术后感染风险至关重要。
