沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病是一种慢性疾病,若长期控制不佳,可引发多种合并症,主要包括以下几个方面:
1.心血管系统合并症:1.冠心病:糖尿病患者冠心病发生率较高,易出现心绞痛、心肌梗死等。2.高血压:糖尿病与高血压常并存,二者相互影响,增加心血管病变风险。3.外周血管病变:包括下肢动脉粥样硬化,严重者可导致肢体坏疽、溃疡。2.神经系统合并症:1.周围神经病变:表现为四肢麻木、疼痛、感觉异常,严重者可能导致感觉丧失。2.自主神经病变:影响心血管、胃肠道、泌尿生殖系统,表现为心率失常、胃轻瘫、尿失禁等。3.眼部合并症:1.糖尿病视网膜病变:是导致成人失明的重要原因之一,早期无明显症状,晚期可致视力严重下降甚至失明。2.白内障:糖尿病患者白内障发生率较高,尤其是血糖控制不佳者。3.青光眼:糖尿病患者青光眼风险增加,需定期检查眼压。4.肾脏合并症:1.糖尿病肾病:是糖尿病常见并发症之一,表现为蛋白尿、肾功能不全,严重者可发展为尿毒症。2.肾小管间质病变:可导致尿浓缩功能下降、尿量增加、夜尿增多。5.皮肤合并症:1.感染:糖尿病患者易发生皮肤感染,如毛囊炎、疖肿、丹毒等。2.糖尿病足:由于神经病变和血管病变,足部易发生溃疡、感染,严重者需截肢。6.其他合并症:1.牙周病:糖尿病患者易患牙周炎、牙龈炎,严重者可致牙齿松动、脱落。2.性功能障碍:男性患者可出现勃起功能障碍,女性患者可能出现性欲减退、阴道干涩。控制糖尿病合并症的关键在于良好的血糖管理,定期监测并及时处理合并症。