女人来月经可以做吗

月经期并非绝对禁止性生活，但医学上通常不建议在经期进行，主要与感染风险增加、经血逆流可能性及部分女性不适加重有关。若双方均知情同意且无禁忌疾病，个别情况下可进行，但需严格注意卫生与防护。

经期性生活需关注的4个医学要点

1、感染风险升高：月经期宫颈口较平时略微扩张，子宫内膜剥脱后存在创面，阴道内酸碱环境因经血冲刷发生改变，防御能力下降。此时进行性生活，外源性病原体更容易上行进入宫腔，增加盆腔炎性疾病的发生概率。权威妇产科教材指出，经期应避免不必要的宫腔操作和性行为，以减少上行感染。

2、经血逆流可能性：性兴奋时子宫收缩，可能使经血通过输卵管逆流至盆腔。子宫内膜异位症的发病机制中，经血逆流是被广泛讨论的学说之一。虽然并非所有经血逆流都会导致子宫内膜异位症，但减少经期性行为是降低该风险的可行方式之一。

3、不适症状可能加重：部分女性经期本身存在下腹坠痛、腰骶酸痛，性刺激引起的子宫收缩可能使痛经加重。若合并子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或阴道炎症，经期性生活可能诱发急性发作。

4、意外妊娠并非零风险：月经周期不规律者，排卵时间可能提前或延后，经期末尾发生性行为仍存在受孕可能。若无生育计划，经期同样需要采取可靠避孕措施。

若坚持进行需注意的操作要点

• 双方充分沟通并知情同意，任何一方不愿均应停止。
• 全程使用安全套，减少病原体传播与精液接触。
• 事前事后清洁外阴，避免盆浴与阴道冲洗。
• 动作轻柔，出现疼痛或出血增多立即终止。
• 经期免疫力相对低下，合并阴道炎、宫颈炎、盆腔炎者应避免。

需要及时就医的情况

经期性生活后出现发热、下腹持续疼痛、分泌物异味、异常大量出血，应尽快至妇科就诊。反复经期性生活后出现痛经加重或不孕，需排查子宫内膜异位症与盆腔粘连。

月经期进行性生活不是绝对禁忌，但感染与经血逆流风险客观存在，多数妇科指南倾向于建议避免。是否进行应结合双方意愿与身体状况，安全套与清洁是底线措施。合并妇科炎症或生育需求者，建议咨询妇产科医生后决定。

常见问题

否。经期性生活增加盆腔炎风险，但并非必然发生。风险高低与双方卫生状况、是否使用安全套、自身免疫力及是否合并阴道炎症有关。使用安全套并注意清洁可降低风险。

可能。月经周期不规律者排卵可提前或延后，经期末尾接近排卵期时受孕概率上升。若无生育计划，经期也应采取安全套等可靠避孕措施。

可能。性兴奋引起子宫收缩，部分女性痛经会加重。若本身有子宫内膜异位症或盆腔炎，疼痛可能更明显。出现明显疼痛应停止并就医。

先停止性行为，观察出血量与持续时间。若出血明显多于平时月经量、伴大血块、头晕或下腹剧痛，应尽快至妇科就诊，排查宫颈病变或子宫异常出血。

不是。安全套可降低病原体传播与精液接触风险，但不能完全消除经血逆流和子宫收缩带来的影响。清洁、动作轻柔与双方沟通同样重要。

参考资料

[1] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中华医学会妇产科学分会. 盆腔炎性疾病诊治规范（2019修订版）[J]. 中华妇产科杂志，2019.

[3] 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组. 子宫内膜异位症诊治指南（第三版）[J]. 中华妇产科杂志，2021.

[4] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册[M]. 日内瓦：世界卫生组织，2018.