多重算是肥胖

体重指数达到或超过28千克每平方米即属于肥胖。体重指数是体重千克数除以身高米数平方得出的数值，中国成人肥胖判定标准与欧美不同，需采用国内标准进行判断。

1、判定标准：依据中国肥胖问题工作组2003年发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，体重指数低于18.5为体重过低，18.5至23.9为正常体重，24.0至27.9为超重，达到28.0及以上为肥胖。

2、测量方法：体重测量需在清晨空腹、排空大小便后进行，身着轻薄衣物；身高测量需脱鞋、立正、双眼平视前方，头部保持正中位置。体重指数计算所得数值保留一位小数。

3、分类层级：肥胖进一步分为一度肥胖，体重指数28.0至32.4；二度肥胖，体重指数32.5至37.4；三度肥胖，体重指数达到37.5及以上。度数越高，代谢负担越重。

4、腰围补充：中国成人男性腰围达到或超过90厘米、女性达到或超过85厘米，属于中心型肥胖。部分人体重指数未达28，但腰围超标，同样需要重视内脏脂肪堆积问题。

5、流行病学数据：据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国成人超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，合计超过50%的成人存在体重超标问题。

6、健康风险：肥胖与2型糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等多种慢性疾病存在关联。体重指数每增加2，冠心病发病风险相应上升。

7、特殊人群：运动员或长期力量训练者肌肉量高，体重指数可能超过28但体脂率正常，需结合体脂率、腰围等指标综合判断。孕妇、儿童青少年采用各自专用评估标准，不直接套用成人标准。

8、儿童判断：儿童青少年肥胖判定需参照年龄、性别对应的体重指数百分位曲线，达到同年龄同性别第95百分位及以上为肥胖，第85至95百分位为超重。

体重指数达到28及以上属于肥胖范畴，需结合腰围、体脂率综合评估。发现体重超标应前往正规医疗机构进行代谢指标检测，由专业人员制定个体化体重管理方案，避免自行采用极端减重方式。

常见问题

是。中国成人标准为体重指数达到28.0及以上属于肥胖，24.0至27.9为超重，18.5至23.9为正常范围。

算。男性腰围达到或超过90厘米、女性达到或超过85厘米属于中心型肥胖，即使体重指数正常也需关注内脏脂肪。

否。儿童青少年需参照同年龄同性别体重指数百分位曲线，第95百分位及以上为肥胖，不能直接套用成人标准。

否。运动员或力量训练者肌肉量大，体重指数可能超标但体脂率正常，需结合体脂率和腰围综合判断。

参考资料

[1] 中国肥胖问题工作组. 中国成人超重和肥胖症预防控制指南. 2003.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 2020.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2016.