感染性腹泻好发季节

感染性腹泻在我国全年均可发生，但存在明显季节性高峰，夏秋季为发病集中时段，其中7月至9月报告病例数通常占全年较大比例，冬春季则存在病毒性腹泻的另一个小高峰。

感染性腹泻的季节分布特征

1、夏秋季细菌性腹泻高发：气温升高使沙门菌、志贺菌、致病性大肠埃希菌等肠道致病菌在外界环境及食物中繁殖速度加快，6月至9月为细菌性感染性腹泻的主要流行期。

2、秋冬季病毒性腹泻高发：轮状病毒、诺如病毒等病毒性病原体在低温环境下存活时间延长，10月至次年2月为病毒性感染性腹泻的集中报告时段，托幼机构及学校易出现聚集性病例。

3、南方与北方存在差异：南方地区气温高、湿度大，发病高峰持续时间较长，通常为5月至10月；北方地区高峰相对集中，多为7月至9月。

4、人群分布与季节叠加：5岁以下儿童在秋冬季病毒性腹泻中占比高，成年人及集体用餐人群在夏秋季细菌性腹泻中占比高，两类高峰与人群活动模式相互叠加。

季节性高峰的流行病学依据

中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情概况显示，2023年其他感染性腹泻病报告发病数在7月至8月达到年内较高水平，与既往多年监测趋势一致。该数据来源于中国疾病预防控制中心2023年全国法定传染病疫情概况。世界卫生组织在腹泻病相关技术文件中指出，腹泻病发病与环境温度、饮用水安全及食品卫生条件密切相关，气温升高可增加细菌性肠道病原体的传播风险。

季节性高发的环境与行为因素

• 气温与病原体繁殖：多数细菌性肠道致病菌在20摄氏度至40摄氏度范围内繁殖活跃，夏季高温缩短了食物中细菌达到致病数量所需时间。
• 饮水与食品安全：夏季降雨增多可能影响水源防护，生食瓜果、凉拌菜消费增加，病原体经口进入机会上升。
• 人群聚集与接触：秋冬季节室内活动增多，托幼机构、学校、养老机构等场所人员密集，诺如病毒等通过接触及气溶胶传播的风险上升。
• 宿主免疫与营养状态：儿童、老年人及免疫功能低下者全年均易感，在相应季节高峰中更易出现重症表现。

感染性腹泻发病存在夏秋季细菌性高峰与秋冬季病毒性高峰的双相分布，南方高峰持续时间长于北方。出现腹泻症状时，应及时补充水分与电解质，保留呕吐物或粪便样本以供病原学检测，并前往医疗机构就诊，避免自行使用止泻药物掩盖病情。

常见问题

否。感染性腹泻全年均可发生，夏秋季以细菌性病原体为主，秋冬季以轮状病毒、诺如病毒等病毒性病原体为主，冬春季同样存在发病风险。

主要与高温环境下细菌繁殖加快、食物变质风险上升、生冷食物摄入增多以及水源和食品卫生条件受影响有关，这些因素共同增加了病原体经口传播的机会。

轮状病毒和诺如病毒在低温环境中存活时间更长，秋冬季节室内活动增多、人员接触密切，托幼机构和学校等集体场所易出现聚集性病例。

不完全一样。南方高温高湿时段较长，发病高峰通常为5月至10月；北方高峰相对集中，多在7月至9月，秋冬季病毒性腹泻高峰则两地均可出现。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 世界卫生组织. 腹泻病事实清单. 2024.

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准（WS 271-2007）. 人民卫生出版社.

[4] 李兰娟，任红. 传染病学. 第9版. 人民卫生出版社.