五个月宝宝四天没有大便怎么办

病情分析：如果五个月大的孩子四天没有大便，可能有几种原因。首先，母乳喂养的孩子通常可以比较顺利地排便，而人工喂养或混合喂养的孩子可能容易出现便秘情况。以下是一些建议：

1、检查孩子的饮食：确保孩子足够摄取液体，特别是水，以帮助排便。如果正在母乳喂养，确保喂奶姿势正确，让孩子能够有效地吸吮乳汁。如果正在人工喂养，确保配方奶粉的浓度正确。

2、给孩子按摩：轻轻在孩子的腹部做顺时针的按摩，有时可以刺激肠道运动，促进排便。

3、提供适量的蔬果纤维：如果孩子已经开始接触辅食，可以给增加一些高纤维的蔬果，如香蕉、苹果泥、梨子等。请咨询医生或专业营养师，了解何时和如何引入这些食物。

4、喂养益生菌：有些孩子益生菌产品可以帮助促进肠道健康，并改善便秘情况。在使用之前，最好先咨询医生的建议。

如果以上方法无效，孩子持续便秘或出现其他不适症状，建议立即咨询儿科医生以获取专业建议和治疗方案。儿科医生可以根据孩子的具体情况给出更准确的指导。