刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放射治疗:放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段。约90%的早期鼻咽癌患者通过放疗可以得到控制和治愈。放疗的效果与肿瘤的分期密切相关,早期鼻咽癌的五年生存率高达80%以上,晚期鼻咽癌则在50%左右。
2.化学治疗:化疗通常作为辅助治疗,用于提高放疗的效果或处理放疗后可能残留的癌细胞。对于局部晚期鼻咽癌以及转移性鼻咽癌,联合化疗方案可显著改善患者的预后。常见的化疗药物包括顺铂等。
3.手术治疗:手术在鼻咽癌的治疗中相对较少应用,多用于放疗和化疗均无效的情况下,或者用于清除颈部淋巴结转移。手术风险较大,且涉及复杂的头颈部解剖结构,因此仅在特定病例中采用。
4.靶向治疗和免疫治疗:靶向治疗和免疫治疗正在逐渐成为鼻咽癌的新兴治疗手段。靶向药物如EGFR抑制剂,免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抗体,在某些耐药病例中显示出一定疗效。这类治疗尚处于研究和临床试验阶段,但前景看好。
5.综合治疗:多学科团队协作,结合患者的病情、年龄、健康状况等,制定个体化治疗方案。放疗、化疗和手术的组合使用,需要考虑各治疗手段的最佳时机和顺序,以最大限度地提高治疗效果和降低副作用。
鼻咽癌的治疗需根据病情选择合适的方法,早期诊断和及时治疗至关重要。平时要注意定期体检,尤其是有家族史和高危因素的人群。