何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部磨玻璃结节的定义:磨玻璃结节是指在CT扫描中发现的、密度低于正常肺组织但高于空气的区域。这些结节的边缘模糊,不像实体结节那样清晰可见。
2.常见原因:
感染:例如病毒性肺炎或结核病,可引起局部炎症反应形成磨玻璃结节。
炎症:如间质性肺疾病或过敏性肺炎等。
肿瘤:早期的肺腺癌也可能表现为磨玻璃结节。研究显示,部分磨玻璃结节最终被确诊为恶性病变。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部CT是主要的检查手段,可以精确定位和描述结节的形态、大小及密度。
随访观察:对于部分磨玻璃结节,特别是直径小于5毫米的,可以通过定期随访观察其变化进行管理。
必要时进行活检:若结节不断增大或伴有其他可疑特征,可能需要进行穿刺活检以确定性质。
4.治疗策略:
良性病变:若为良性病变,一般采取保守治疗或对症处理。
恶性病变:若被确诊为恶性,需根据具体情况选择手术切除、化疗或放疗等治疗方案。
磨玻璃结节较为常见,但其成因多样。通过影像学检查和必要的随访,可以有效监控结节变化,及时采取适当的医疗干预措施。