管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.静脉问题:最常见的原因是静脉功能不全或深静脉血栓(DVT)。静脉功能不全会导致血液在下肢积聚,引起肿胀。深静脉血栓是一种更为严重的情况,形成血块阻塞深层静脉,会引起疼痛和显著肿胀。如果未及时治疗,可能导致肺栓塞等严重并发症。
2.淋巴系统问题:淋巴水肿是由于淋巴液排出受阻,导致液体在组织中积聚。常见于手术、感染或癌症治疗后。淋巴水肿通常伴随皮肤厚重感和活动受限。
3.心脏问题:心力衰竭可导致全身性水肿,包括下肢。心脏无法有效泵血,导致液体在身体下部积聚。此类患者通常还会有呼吸困难、乏力等症状。
4.肾脏问题:肾功能不全也会导致液体潴留,进而引起下肢肿胀。肾病患者可能会有尿量减少、泡沫尿等表现。
5.局部感染或炎症:细菌感染(如蜂窝织炎)或者肌肉损伤也可导致局部肿胀。感染通常伴有红肿热痛,严重时会出现全身性症状如发热。
6.药物副作用:某些药物如钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药(NSAIDs)等有可能导致下肢水肿。
7.骨骼与关节问题:骨折、关节炎等骨骼和关节问题也可能引起局部肿胀。伴随肿胀的常有局部疼痛和运动功能障碍。
左小腿肿胀的确切原因需结合详细病史、体格检查及必要的辅助检查确定。若出现突发且持续的肿胀,尤其是伴随疼痛、红肿或其他系统性症状,应尽快就医。