如何处理严重的肛裂

2025-05-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:严重的肛裂需要及时进行医学干预,以缓解疼痛并促进愈合。可以在保持肛门周围清洁的基础上,通过药物、饮食和手术等手段进行处理。

1.药物治疗:

使用局部麻醉药膏可以帮助缓解疼痛,例如利多卡因。

局部使用硝酸甘油软膏或钙通道阻滞剂乳膏(如地尔硫卓)能够放松内括约肌,改善血流,促进愈合。有研究显示,这类药物对大约60-70%的患者有效。

口服止痛药,如布洛芬,可以帮助减轻不适感。

2.饮食调整:

增加膳食纤维的摄入有助于软化大便,减少排便时的疼痛。成年人每天应摄入至少25克纤维。

保证充足水分摄入,每天饮用至少8杯水,以防止便秘。

3.坐浴:

温水坐浴可缓解不适,建议每日进行2-3次,每次15-20分钟。

4.手术治疗:

当保守治疗无效时,可能需要手术。外科选择包括内括约肌切开术,效果良好,治愈率在90%以上。

肛裂切除术也是一种选项,但相对较少采用。

5.其他措施:

避免长时间坐着或骑自行车,因为这些活动会增加肛门压力。

定期运动以促进消化系统健康。

通过合理的治疗和护理,大多数肛裂患者可以在数周内恢复。如果症状持续超过6周或恶化,应及时就医以获得进一步指导和治疗。

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