张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.机械性刺激
输尿管支架是一种外来异物,置入后可能会对膀胱黏膜造成一定的机械性刺激。尤其是支架管的一端位于膀胱内时,随身体活动或膀胱收缩,管端可能摩擦膀胱壁,从而引起不适甚至疼痛。
2.尿液反流
支架放置后,由于其影响了正常的输尿管单向流动机制,一些患者可能会发生尿液从膀胱反流至肾脏,这种情况可能导致腰部不适、肾绞痛以及排尿时的疼痛感加重。
3.炎症反应
支架置入可能诱发局部的炎症反应。菌群失调或手术过程中的细菌污染可能导致尿路感染,而尿路感染常表现为排尿灼热感、尿频和尿痛等症状。
4.膀胱过度活动
支架对膀胱持续性的刺激可能引起膀胱肌肉的不自主收缩,即膀胱过度活动。这会使患者在排尿终末阶段产生明显的疼痛感。
5.导管位置异常
如果支架管的位置发生轻微偏移,例如管端刺入膀胱三角区较敏感的区域,也会诱发疼痛。
6.个体差异
不同个体对疼痛和异物感的耐受程度存在差异。一些患者即使支架放置正常,依然可能因为对异物敏感而感到明显的不适。
出现上述情况时,应密切观察症状是否逐渐缓解。如果疼痛严重、伴有尿血、发热等感染症状,需及时就医排查是否存在感染、支架管移位或其他并发症风险。
