武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.利尿剂:常见的有氢氯噻嗪、呋塞米等。利尿剂通过促进盐和水的排出,减少血容量,从而降低血压。特别适用于老年患者及轻中度高血压。
2.ACE抑制剂:代表药物包括依那普利、贝那普利等。这类药物通过抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素II的生成,扩张血管,降低血压。适用于伴有糖尿病、肾病或心脏疾病的患者。
3.钙通道阻滞剂:如氨氯地平、硝苯地平等,通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞,放松血管,减低心脏负担。适用于老年人、高血压合并冠心病的患者。
4.β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,能够减慢心率,降低心输出量,进而降低血压。适用于心率较快或合并心绞痛的患者。
每种药物都有其适应症和禁忌症,选择时需要综合考虑患者的具体病情、年龄、是否存在其他疾病等因素。定期监测血压变化,并根据医生建议调整用药方案,是确保治疗效果和安全性的关键。
原发性高血压的药物治疗需要个体化处理,结合多方面因素选择最适合的药物类型,并在医生的指导下进行长期治疗和管理。