急性左心衰竭如何护理

2024-12-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:急性左心衰竭的护理主要包括保持病人舒适、监测生命体征、优化氧合、控制液体平衡和用药管理。

1.保持病人舒适与安全:

将患者置于半坐卧位,这能够利用重力协助减轻肺部淤血,改善呼吸困难。

保持患者周围环境安静、舒适,以减少不必要的刺激对病人的影响。

2.监测生命体征:

持续监测心率、呼吸频率和血压变化。心衰患者可能出现心律失常或低血压等问题,需要及时发现和处理。

定期监测血氧饱和度,确保血氧水平在安全范围内。

3.优化氧合:

根据医生指示提供氧疗。当患者出现明显的低氧血症时,通过面罩或鼻导管给予氧气可以有效改善缺氧情况。

4.控制液体平衡:

严密记录出入量,包括饮水量、尿量及其他排出液体,帮助评估液体潴留情况。

限制液体摄入量,通常每日限制在1500-2000毫升以内,具体根据病情调整。

5.用药管理:

合理应用利尿剂以减少体内多余液体,缓解肺部淤血。

使用扩血管药物(如硝酸酯类)降低心脏前负荷和后负荷。

必要时应用正性肌力药物增强心肌收缩力。

对于急性左心衰竭患者,护理措施需及时且精准,以防止病情加重并促进早期恢复。同时,长期管理中应注重控制引发心衰的基础疾病,并将健康生活方式作为预防再发的重要措施。

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