立普妥什么情况下服用20毫克

病情分析：立普妥（阿托伐他汀）是一种他汀类药物，主要用于降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，帮助预防心血管疾病。服用20毫克的剂量通常适用于以下情况：

1.高胆固醇血症：当患者被诊断出患有高胆固醇血症时，医生可能会建议开始使用20毫克剂量的立普妥，以帮助有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

2.冠心病风险评估：对于具有中等或高风险的冠心病患者，特别是在生活方式改变和饮食调整仍然无法达到目标胆固醇水平的情况下，可能会推荐这种剂量。

3.既往心血管事件：如果患者有过心脏病发作、中风或其他心血管事件的病史，20毫克可能作为长期治疗的一部分来预防进一步的事件。

4.年龄与健康状况：某些患者由于年龄、肝功能状态或者其他合并症，起始剂量可能需要调整，因此20毫克可能作为适中的剂量选择。

在服用立普妥时，需要注意定期监测肝功能，并根据个体反应调整剂量。起始剂量和维持剂量的选择应由医疗专业人员根据具体病情做出。