沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.感觉功能测试:
a.单丝(Semmes-Weinstein单丝):使用10克单丝测试足底各个点的触觉,患者不能感知单丝压力时,提示存在感觉神经病变。
b.震动感觉测试:使用128赫兹音叉测试足部震动感觉,若患者无法感知震动或感知减弱,说明可能存在神经病变。
c.温度觉测试:将热或冷物体置于足部皮肤表面,评估患者对温度变化的感知能力。
2.电生理检查:
a.神经传导速度:测量周围神经传导信号的速度和幅度,可判断神经受损程度。
b.肌电图:通过记录肌肉电活动,了解神经与肌肉之间的传导状况,帮助诊断糖尿病性神经病变。
3.影像学检查:
a.超声检查:利用高频超声波成像技术,观察神经结构有无异常改变,如增厚、变形等。
b.核磁共振成像:提供详细的软组织结构影像,有助于评估神经和附近组织的病变情况。
定期进行这些检查对于早期发现和治疗糖尿病足神经病变至关重要。保持良好的血糖控制、合适的足部护理和遵医嘱进行定期检查可以有效预防并发症的发生。