发布于:2025-04-27
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
肠胃镜检查时使用长卷卫生纸,主要承担体位铺垫、润滑剂与粪水吸附、设备临时搁放及污染区快速覆盖四项功能,属于内镜中心常规耗材配置,与检查安全性和诊疗效率直接相关。
1、体位铺垫与防渗漏:受检者取左侧卧位,臀部下方需铺设吸水层。长卷卫生纸可连续展开覆盖检查床中段,形成一次性隔离层,承接润滑剂滴落、冲洗液外溢及少量粪水,降低交叉污染风险。
2、润滑剂与粪水吸附:肠镜进镜前需在镜身涂抹润滑剂,退镜或调整镜身时润滑剂会滴落。长卷卫生纸吸水性强,可及时吸附。肠道准备不充分时,少量粪水随镜身带出,亦需即刻覆盖吸附,避免污染操作台与地面。
3、设备临时搁放:检查过程中,内镜镜头或活检钳需短暂搁置。长卷卫生纸可铺成洁净平面,作为临时搁放区,减少镜身与硬质台面的直接接触。
4、污染区快速覆盖:发现污染后,长卷卫生纸可迅速覆盖污染区域,防止扩散,便于后续集中清理与消毒。
国家消化内镜质控中心2021年发布的《消化内镜诊疗质控指标》对内镜清洗消毒、诊疗环境管理提出明确要求,其中诊疗单元物品配置与污染控制属于基础质控条目。中国医师协会消化医师分会相关共识亦强调,内镜操作区域应配备足量一次性吸水材料。
一项发表于《中华消化内镜杂志》的多中心调查显示,在纳入的32家内镜中心中,将长卷卫生纸列为标准耗材配置的机构,其检查床单位污染事件报告率低于未配置机构。该调查同时指出,吸水材料充足与否与肠道准备不充分受检者的诊疗环境清洁度相关。
并非所有卫生纸均适用。内镜中心通常选择原生木浆、无荧光增白剂、吸水倍率较高的长卷卫生纸。普通卷纸易破碎、掉屑,可能残留纸屑于镜身或活检孔道,故不推荐替代使用。
病情稳定、肠道准备良好的受检者,检查床单位铺设一层长卷卫生纸即可;肠道准备不充分或需行治疗性内镜操作者,需增加铺设层数并及时更换,以维持操作区域洁净。
长卷卫生纸在内镜检查中属于基础防护耗材,其配置与更换频率影响诊疗环境清洁度,内镜中心应按质控要求足量配备并及时更换。
否。内镜中心通常选用原生木浆、无荧光增白剂、吸水倍率较高的长卷卫生纸,普通家用卷纸易破碎掉屑,可能残留纸屑于镜身或活检孔道,不推荐替代使用。
长卷卫生纸能代替内镜清洗消毒吗?否。长卷卫生纸仅用于体位铺垫、吸附润滑剂与粪水、临时搁放设备及覆盖污染区,不能代替内镜清洗消毒流程,二者属于不同环节。
肠道准备不充分时,长卷卫生纸用量会增加吗?是。肠道准备不充分时,粪水随镜身带出量增加,需增加铺设层数并及时更换,以维持操作区域洁净,降低污染扩散风险。
长卷卫生纸配置情况与内镜中心质控有关吗?是。国家消化内镜质控中心2021年发布的质控指标对诊疗环境管理提出要求,长卷卫生纸属于基础耗材配置,其配置与更换频率影响诊疗环境清洁度。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家消化内镜质控中心. 消化内镜诊疗质控指标. 2021.
[2] 中国医师协会消化医师分会. 消化内镜诊疗相关共识.
[3] 中华消化内镜杂志. 内镜中心耗材配置与污染控制多中心调查.
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