膀胱全切原位膀胱术的并发症及预防是什么

2024-11-14
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱全切原位膀胱术是一种用于治疗膀胱癌的手术,其并发症主要包括感染、尿失禁、肠道功能障碍等。预防措施有助于减少这些并发症的发生。

1.感染:

手术后感染是较常见的并发症之一。

预防措施包括遵循严格的无菌操作,术前和术后的适当抗生素使用,以及术后定期更换导尿管。

2.尿失禁:

尿失禁是部分患者可能会遇到的情况,尤其是夜间尿失禁。

预防措施包括加强盆底肌肉训练、术前和术后的康复锻炼,以及在必要时使用药物治疗。

3.肠道功能障碍:

因为手术涉及到肠道的部分重建,可能导致肠梗阻或其他肠道问题。

预防措施包括术前调整饮食、术后早期活动,以及监测肠道功能恢复情况。

4.电解质紊乱:

原位膀胱的重建过程中,可能会影响电解质平衡,引起代谢性酸中毒等问题。

预防措施包括术后定期监测血液电解质水平,并根据需要进行补充和纠正。

5.泌尿系统并发症:

包括尿漏、尿道狭窄等问题。

预防措施包括术中精细操作,术后定期检查尿道口和膀胱功能。

6.性功能障碍:

男性患者可能会出现勃起功能障碍,而女性患者可能会出现阴道干涩等问题。

预防措施包括术前的心理辅导,术后的药物治疗和物理疗法。

膀胱全切原位膀胱术的并发症多种多样,但通过严格的术前评估、规范的手术流程和细致的术后管理,可以有效降低并发症的发生率,提升患者的生活质量。

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