杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.疾病活动控制:通常通过评估疾病活动评分(DAS28)来确定,分值低于2.6常被视为疾病处于缓解状态。患者的关节疼痛、晨僵时间和疲劳症状显著减少或消失也需考虑。
2.功能稳定:关节功能应基本正常,患者能够完成日常活动而不受明显限制。必要时可以使用健康评估问卷等工具进行评价。
3.影像学评估:影像学检查如X线、超声或MRI等显示关节结构无进一步损伤或恶化,提示病情得到了良好控制。
4.实验室指标:血清标志物如C反应蛋白水平恢复正常,红细胞沉降率保持在正常范围也是停药的重要参考。
5.个体化考虑:需综合考虑患者的年龄、合并症、用药副作用以及对药物的依从性等因素。
在评估这些标准后,医生会根据患者具体情况决定是否逐步减少或停止药物。即便满足了停药条件,也需定期随访,以便监测病情变化并及时调整治疗方案。
