52岁男性脚肿疼热，血尿酸490μmol/L是痛风吗

病情分析：脚肿、疼痛和发热，伴随血尿酸水平升高到490μmol/L，这些症状高度提示痛风的可能性。

1.症状表现：痛风的典型症状包括关节突发性的红、肿、热、痛，常发生在大脚趾的第一个跖趾关节。患者描述的脚肿、疼痛和发热符合这一特征。

2.年龄与性别：男性在40岁以后罹患痛风的风险增加，52岁的男性属于高危人群。

3.血尿酸水平：正常情况下，男性血尿酸水平应在208-428μmol/L之间。当血尿酸水平超过420μmol/L时，痛风的发生率显著上升。患者的血尿酸值为490μmol/L，高于正常范围，进一步支持痛风诊断。

4.病史和其他因素：既往无类似病史或长期饮酒、高嘌呤饮食等均为痛风的诱发因素。

52岁男性出现脚肿、疼痛和发热，并伴有高尿酸血症，极可能是痛风发作。确诊仍需结合临床检查及其他辅助诊断，如关节液检查以检测尿酸盐结晶。进一步明确诊断并制定治疗方案非常重要。