郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
妇科检查开始时通常会进行简单的常规体格检查,例如测量血压、体温、脉搏等生命体征,以了解整体健康状况。还可能检查乳房是否存在肿块或其他异常情况,评估身体发育是否正常。
医生会通过肉眼观察外阴部位的皮肤有无红肿、溃疡、肿物或感染迹象,同时查看阴道口是否有分泌物异常,如颜色、气味、量的改变等。还可能使用窥器扩张阴道,进一步观察阴道壁是否光滑,是否有出血点或病变。
宫颈是妇科检查的重点区域之一。医生通过窥器观察宫颈的形态、颜色及是否有糜烂、息肉或肿块。同时,可采集宫颈细胞进行宫颈癌筛查(巴氏涂片或液基细胞学检查)。这一步骤能够早期发现宫颈炎症或癌前病变。
医生通常采用双合诊(即一手置于腹部,一手置于阴道内)或三合诊(结合肛门指检)的方法,触摸子宫的位置、大小、形态及活动度,同时检查卵巢和输卵管(统称为附件)是否存在包块、增厚或压痛现象。这些检查有助于判断是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。
根据患者的具体情况,可能需要采集阴道分泌物、尿液或血液样本进行检测,用于排除感染性疾病或其他系统性问题。例如,分泌物检查可以明确是否存在霉菌、滴虫或细菌感染,血液检查可用于评估激素水平或排查梅毒、艾滋病等传染性疾病。妇科检查是女性健康管理的重要组成部分,应定期进行,尤其是已婚或有性生活史的女性。提前预约检查时间,放松心情,不要有心理负担,月经期间不宜进行。
