郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
皮肤癌可能致命，但并非所有类型的皮肤癌都具有同样的风险。关键在于早期发现和及时治疗。皮肤癌分为不同类型，如基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤等，它们的恶性程度和致命性存在差异。了解皮肤癌的类型、危险因素、症状表现以及预防措施非常重要。
基底细胞癌是最常见的一种皮肤癌，恶性度较低，通常不会转移，但如果长期不治疗，可能破坏周围组织；鳞状细胞癌恶性程度居中，有一定概率转移至淋巴结或其他器官；黑色素瘤则是最具威胁性的一类皮肤癌，容易快速扩散，若不及时治疗，可能导致生命风险。还有一些罕见的皮肤癌类型，如默克尔细胞癌，其病情进展迅速，也具有较高的致死率。
紫外线暴露是皮肤癌的首要诱因，包括太阳光中的紫外线和人工紫外线（如日光浴床）。肤色较白、家族中有皮肤癌病史、大量痣或异常痣、免疫功能低下以及长期接触某些化学物质（如砷）的人群，患皮肤癌的风险较高。高原地区和阳光强烈的热带地区人群的发病率更高。
皮肤癌的症状因类型不同而有所不同。基底细胞癌多表现为透明的小肿块，表面可能有血管扩张；鳞状细胞癌常为坚硬的丘疹或溃疡；黑色素瘤通常表现为颜色不均匀、不对称、边界不规则、生长迅速的痣。其他可能提示皮肤癌的征兆包括局部出血、非正常愈合或持续瘙痒。如果出现任何异常皮损，应尽快就医。
皮肤癌的确诊需要医生通过活检获取病变组织进行病理学检查。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗、免疫治疗以及靶向药物治疗等。对于早期的皮肤癌，手术切除疗效显著；但晚期或已扩散的病例，则需结合其他综合治疗方法。
避免过度日晒是预防皮肤癌的关键措施，包括在阳光强烈时段减少户外活动、穿戴防护服装、使用广谱防晒霜等。同时，每月进行一次皮肤自查，密切观察皮肤上的痣和斑点变化，定期体检尤为重要。尽量避免使用日光浴床或其他紫外线设备。
皮肤癌虽然可能致命，但大部分皮肤癌是可治的，尤其是在早期发现的情况下。掌握疾病相关知识，养成良好的防护习惯，是远离皮肤癌的重要前提。