怎么治疗胆总管结石

病情分析：胆总管结石通常需要通过内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或外科手术进行治疗。

1.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：ERCP是诊断和治疗胆总管结石的首选方法之一。通过口腔插入内窥镜，经过食道、胃和十二指肠到达胆总管，然后使用专门器械去除结石。成功率超过90%，并发症发生率约为5-10%。

2.外科手术：对于无法通过ERCP移除的结石，可能需要选择外科手术。常见的方法包括开腹胆总管切开取石术和腹腔镜胆总管切开取石术。开腹手术相对创伤较大，但在复杂病例中可能更有效；腹腔镜手术创伤小，恢复快，但技术要求高。

3.药物溶石：某些情况下，可使用口服药物如熊去氧胆酸来溶解结石，但效果有限，仅适用于小结石且病情不严重的患者。

4.经皮肝穿刺胆道引流：对于不能耐受手术或ERCP的患者，可以选择经皮肝穿刺胆道引流，通过皮肤直接穿刺至胆总管，放置引流管以缓解梗阻，并结合抗生素治疗。

5.钇-90微球注射：是一种新的、较少应用的治疗方式，主要用于那些其他治疗无效的患者。通过导管将放射性同位素钇-90微球注入肝动脉，以杀死结石周围的细胞，帮助减小结石体积。

胆总管结石需要根据个体情况选择合适的治疗方案，建议及时就医并听从专业医生的建议，避免延误治疗导致并发症。