如何看懂乳腺癌的免疫组织化学报告单

病情分析：乳腺癌的免疫组织化学报告单用于评估肿瘤细胞的生物学特性和治疗反应。理解这些报告有助于确定最适合的治疗方案。

1.荷尔蒙受体状态：

雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)：报告单中会显示这两种受体的阳性或阴性状态及阳性率。一般来说，ER和PR阳性表示肿瘤对内分泌治疗敏感。

ER和PR的阳性率通常以百分比表示，例如ER90%表示90%的肿瘤细胞表达雌激素受体。

2.HER2状态：

HER2（人类表皮生长因子受体2）：HER2的状态通过免疫组织化学或荧光原位杂交(FISH)进行检测。报告中可能显示为阴性、阳性或者2+（中间值需进一步确认）。HER2阳性表明肿瘤可能对靶向药物如曲妥珠单抗有效。

3.Ki-67增殖指数：

Ki-67是一种标记增殖细胞的蛋白质，Ki-67指数高表示肿瘤细胞增殖活跃性高，通常以百分比形式表示。例如，Ki-67指数为30%表示30%的肿瘤细胞处于增殖状态。高Ki-67指数往往与更激进的肿瘤行为相关。

4.P53蛋白：

P53是一个抑癌基因，P53的突变常见于多种肿瘤。报告中可能会提到P53的状态，如阳性或阴性。P53异常可能提示肿瘤具有更高的恶性度。

5.E-cadherin和其他分子标志物：

E-cadherin是一种细胞粘附分子，其缺失可能与某些类型的乳腺癌（如浸润性小叶癌）有关。其他标志物可能包括Cytokeratin、GATA3等，用于进一步分类和诊断。

详细阅读报告单中的每一项指标，结合临床医生的解释，可以更全面地了解乳腺癌的特性及其潜在的治疗反应。定期复查和随访对于监控病情变化也至关重要。