刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.临床症状
葡萄胎通常表现为异常的阴道出血,怀孕早期即出现。
妊娠恶心呕吐严重程度可能较常规妊娠更严重。
子宫增大速度比正常妊娠快,常与妊娠周数不符。
2.影像学检查
超声检查是葡萄胎诊断的重要工具。典型的超声表现包括“雪花状”或“葡萄串样”的回声图像,没有可辨认的胎儿或羊膜囊结构。
通过超声还可以观察到子宫内膜厚度异常以及卵巢黄素囊肿等附属病变。
3.血清人绒毛膜促性腺激素检测
葡萄胎患者的血清hCG水平显著高于正常妊娠水平。这种激素的过度分泌是由异常增生的滋养细胞引起的。
hCG水平升高可用于辅助诊断,但需结合其他检查结果进行综合判断。
4.病理检查
确诊葡萄胎最终需要通过组织病理学检查。吸刮术取下的宫腔内容物在显微镜下观察可见水泡状绒毛组织及滋养细胞的异常增生。
如果怀疑存在葡萄胎,应及时就医,以便尽快进行确诊和治疗,因其有一定的恶化风险,需要密切监测随访。
