发布于:2026-08-25
侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
儿童视力表主要包括图形视力表、E字视力表、数字视力表、字母视力表及Lea Symbols视力表等,选择取决于年龄、认知水平和配合程度。3岁以下多用图形或Lea Symbols视力表,3岁以上可逐步使用E字视力表。
1、图形视力表:使用动物、水果、房子等儿童熟悉的图案替代字母,适合2至4岁儿童。检查时只需指出图案名称或匹配对应卡片,对语言表达能力要求较低。
2、E字视力表:由不同朝向的字母E组成,儿童需用手势或指示棒指出E的开口方向。适合3岁以上能理解方向概念的儿童,是中国医疗机构常用的标准视力表之一。
3、Lea Symbols视力表:采用圆形、方形、三角形、心形四种图形,配合匹配卡片使用。适用于2至3岁幼儿及存在语言或认知障碍的儿童,国际应用较广泛。
4、数字视力表:以数字代替字母,适合已认识数字的学龄前儿童。检查方式与E字视力表类似,需指出或读出对应数字。
5、字母视力表:即Snellen视力表,使用英文字母,适合已掌握字母的学龄儿童。学龄前儿童因字母认知不足,较少使用。
6、点状视力表:由大小不同的黑点组成,用于婴幼儿或无法配合常规视力表的儿童,属于粗略评估工具。
儿童视力检查需在放松状态下进行,避免疲劳或饥饿时检查。单眼遮盖需充分,防止偷看。若首次检查结果异常,应在不同时间复测,必要时转诊眼科进行散瞳验光等进一步评估。不同视力表之间的结果不能直接换算,应使用同一种视力表进行随访对比。
根据国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,3岁儿童正常视力参考下限为0.5,4至5岁为0.6,6岁以上为0.8。若低于对应年龄下限,需进一步排查屈光不正或眼部疾病。
儿童视力表的选择应以年龄和配合能力为核心依据,图形类适用于低龄幼儿,E字类适用于学龄前及学龄儿童。定期使用同一种视力表复查,有助于动态观察视力变化。
可以,但需能理解开口方向。若配合不佳,建议改用图形视力表或Lea Symbols视力表,以免结果不准确。
Lea Symbols视力表适合多大儿童?适合2至3岁幼儿,以及存在语言或认知障碍的儿童。通过匹配卡片完成检查,对表达能力要求较低。
不同视力表的结果可以互相换算吗?不可以。不同视力表的设计原理和记录方式不同,结果不能直接换算,随访应使用同一种视力表。
儿童视力检查多久做一次?建议3岁起每6至12个月检查一次。若已发现视力异常或正在干预,需按医生要求缩短复查间隔。
图形视力表检查结果准确吗?对低龄儿童是可行的筛查工具,但准确性受配合程度影响。若结果异常,需结合屈光检查等进一步评估。
本文由侯泽江医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会. 儿童屈光矫正专家共识. 中华眼科杂志.
[3] 王宁利, 李仕明. 儿童青少年近视防治手册. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范. 2021.
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