王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在阑尾炎的早期阶段,患者可能会感到轻微的不适和腹痛。通常,这种疼痛开始于腹部上方或肚脐周围,并逐渐转移至右下腹部。这一阶段的疼痛通常较轻微,呈现为隐痛或间歇性的轻微刺痛。此时,患者常常没有明显的发热,也没有明显的胃肠道症状,但可能出现一些恶心或食欲下降的表现。约有60%-70%的患者在疾病初期表现为轻度症状。
如果阑尾炎继续进展,疼痛将变得更为持续和明显。此阶段的腹痛在右下腹部加重,并且触摸该区域时可能会引起明显的压痛和反跳痛。在这种情况下,患者往往会出现低至中等程度的发热,体温可能在37.5℃至38.5℃之间。中度阑尾炎患者可能还会伴有其他症状,如恶心、呕吐,甚至轻度腹泻。约有20%-30%的患者在疾病发展过程中会达到这一阶段。
若阑尾炎未能及时得到治疗,可能导致急性穿孔,引发更加严重的症状。此时,疼痛会骤然加剧,成为剧烈的、难以忍受的持续性痛。患者常常表现出明显的全身症状,包括高热(体温可超过39℃),心跳加速,以及由于疼痛而导致的面色苍白和出汗增多。若阑尾穿孔后感染扩散至整个腹腔,还可能引发弥漫性腹膜炎,进一步加重病情并引起严重的并发症。约有5%-10%的患者因未能及时就医而发展至重度状态。阑尾炎是一种常见且潜在危险的急腹症,需要及时的医学诊治。识别阑尾炎疼痛程度的变化对于判断病情发展及选择合适的治疗方案具有重要意义。在怀疑阑尾炎时,应尽快寻求专业医疗帮助,以避免病情恶化带来的严重后果。
