冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻中隔是分隔左右鼻腔的骨软组织结构。如果鼻中隔出现偏曲，可能会导致一侧鼻腔的通气不畅，从而引起单侧鼻塞。这种情况通常与先天性发育异常或外伤有关。根据统计调查显示，大约80%的人存在不同程度的鼻中隔偏曲，但仅有一部分人会出现明显的鼻塞症状。手术矫正是最常见的治疗方法。
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上的良性增生物，可以导致鼻腔通气阻碍，继而引起单侧鼻塞。息肉形成的原因通常与慢性炎症刺激有关，如过敏性鼻炎或哮喘。流行病学数据显示，成人中的鼻息肉发生率约为4%。鼻息肉的治疗包括药物控制和手术切除。
特别是在儿童中，单侧鼻塞可能是由于将异物置入鼻腔所致。异物阻塞鼻道，会导致通气受限但没有明显的鼻涕。根据临床数据，鼻腔异物多见于3到6岁儿童。在此情况下，需要医疗专业人员进行检查并移除异物。
慢性鼻窦炎可能导致鼻内黏膜持续性炎症和肿胀，进而造成单侧鼻塞。虽然这种病症通常伴随着鼻涕，但在某些情况下也可能仅表现为鼻塞。根据流行病学研究，慢性鼻窦炎的患病率在全球范围内约为11%。治疗方法包括抗生素、局部类固醇及手术治疗。
鼻腔和鼻窦内的肿瘤，尽管较为少见，却可能引起单侧鼻塞。根据文献报道，鼻腔肿瘤的发生率在所有恶性肿瘤中占比不到1%。这些肿瘤可能为良性，也可能是恶性的，包括鳞状细胞癌、腺样囊性癌等。对于怀疑为肿瘤引起的鼻塞者，需进行进一步影像学检查和组织活检以明确诊断，并采取相应治疗措施。
长期单侧鼻塞且无鼻涕，可能涉及上述各种原因。建议寻求专业医生的帮助，通过详细检查和评估来确定具体病因，以便采取适当的治疗措施。鼻塞可能是潜在健康问题的表现，不应忽视其重要性。早期诊断和治疗对于防止病情恶化和提高生活质量至关重要。