杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.CT平扫的局限性:对于肿瘤较小或者与周围组织密度差异不明显的情况,CT平扫可能难以准确检测。CT平扫在识别早期或某些隐匿性转移灶时敏感性较低。
2.肠癌晚期的诊断依据:
影像学检查:增强CT、磁共振成像和PET-CT对评估肠癌的分期和转移更为精准。这些方法可以更清楚地显示肿瘤大小、血供特征及是否存在远处转移。
临床症状:典型表现可能包括体重下降、大便习惯改变、便血、贫血等,但也有部分患者症状并不明显。
肿瘤标志物:例如癌胚抗原水平升高可能提示肠癌的存在,但其特异性和敏感性有限,需结合其他检查判断。
病理检查:肿瘤确诊及分期的金标准是病理结果,通过肠镜活检可获得明确诊断。
3.转移情况的评估:肠癌晚期多伴随远处转移,例如肝脏、肺部、骨骼等器官。仅通过CT平扫,可能遗漏早期的微小转移灶或隐匿部位的病变。
即使CT平扫正常,若存在高度怀疑肠癌的风险因素或症状,应进一步完善相关检查以排除疾病,并根据专业医生的建议制定下一步计划。