陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.基本评估:最初的步骤包括详细了解孩子的症状,如心悸的频率、持续时间、是否伴有其他症状如胸痛、呼吸困难、晕厥等。这通常需要家长提供详细的观察记录。
2.医学检查:
体格检查:医生会通过听诊器检查心脏声音,观察有无异常。
心电图:这是检测心律失常的常用方法,可以帮助识别异常的心跳模式。
动态心电监测(Holter监测):对心悸频繁的孩子,可能需要24小时或更长时间的心电监测,以记录日常活动中的心脏电活动。
超声心动图:用于评估心脏结构和功能,排除结构性心脏病。
3.潜在诱因:
生活方式因素如过度疲劳、压力、饮食不当(如摄入过多糖分或咖啡因)可能影响心脏节律。
电解质失衡也可能导致心悸,需要通过血液检查进行排查。
如果怀疑某种药物可能导致心悸,应考虑调整或替换药物。
4.治疗策略:
若心悸与生活方式有关,通常建议调整作息、均衡饮食并减少刺激性饮品的摄入。
对于确诊的病理性心律失常,可能需要药物治疗,甚至在极少数情况下考虑介入手术。
定期随访以监控病情变化,尤其是在采取治疗措施后。
对于偶发且无其他不适症状的心悸,通常无需特殊处理。但若心悸频繁且伴随其他症状,则应尽早寻求专业医疗建议。