胰腺炎并胰腺假性囊肿怎么办

病情分析：胰腺炎并发胰腺假性囊肿是一种需要综合评估和治疗的疾病。轻症患者可通过保守治疗缓解，严重者可能需要手术干预。具体处理方法需根据病情程度、囊肿大小及是否出现并发症等因素决定。

1.急性期管理

胰腺炎急性期需及时控制炎症反应。首要措施是禁食以减少胰腺分泌负担，同时进行静脉营养支持和补充液体。必要时使用抗生素预防感染，并密切监测生命体征，避免器官功能障碍。

2.假性囊肿的观察与评估

胰腺假性囊肿通常由胰腺炎后胰液外渗引起，外周有纤维组织包裹形成。

若囊肿直径小于5厘米且无症状，通常无需特殊治疗，大多数会逐渐吸收或稳定。

囊肿直径大于5厘米、持续增长或伴明显压迫症状时，如腹痛、恶心呕吐，应警惕可能出现并发症，建议进一步处置。

3.介入或手术治疗

经皮穿刺引流：适用于囊肿较大但未感染的情况，可通过超声或CT引导下置管排除囊液。

内镜引流术：通过内镜在胃或十二指肠内开口，将囊肿内容物排至消化道，创伤较小，恢复较快。

开放手术治疗：当囊肿发生感染、破裂或引起大出血等严重并发症时，需要进行开放性手术以彻底清除病灶。

4.长期随访与生活干预

胰腺炎和假性囊肿患者需要定期复查影像学检查，如超声或CT，评估病变变化。饮食方面需避免脂肪含量高的食物，戒酒，减少胰腺再受刺激的风险。

妥善的诊治能有效减少并发症的发生，提高患者生活质量。