杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床症状观察:痛风结石常见于关节处,尤其是大脚趾、手指和耳廓,表现为局部隆起的硬结。患者可能会感到疼痛,特别是在急性发作期间。
2.实验室检查:血尿酸水平的检测可以帮助诊断痛风。高尿酸水平并不一定意味着痛风结石的存在,而低或正常的尿酸水平也不能排除。
3.影像学检查:X射线、超声波或CT扫描能够检测到较大的痛风结石,因为这些结石在图像上会显示出高密度的区域。MRI有助于查看软组织病变,但对于结晶结构,效果有限。
4.关节液分析:通过细针抽取关节液,然后在显微镜下检查其中是否含有尿酸盐结晶,这是确认痛风结石最直接的方法。这种方法可以区分其他类型的关节炎。
5.皮肤活检:对于皮下结节,通过活检获得组织样本,然后在显微镜下观察尿酸盐结晶,可以进一步确认结石的存在。
早期发现和确诊痛风结石对于控制病情进展和预防并发症至关重要。定期监测尿酸水平和及时就医都很重要。