管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗
切开挂线疗法:适用于高位复杂性肛瘘,通过挂线逐步切除感染组织,同时保护括约肌功能,通常需要数周至数月完成。
肛瘘切除术:直接将瘘管及相关感染组织切除,可一次性治愈,但可能引起括约肌损伤或并发失禁。
胶塞封闭术:通过生物材料填充瘘道以达到愈合目的,创伤小,但复发率相对较高。
钉合器治疗:利用专用仪器关闭内口区域,适用于特定类型肛瘘。
2.非手术治疗
抗生素应用:针对早期单纯性炎症的肛瘘,抗感染治疗可缓解症状,但难以根治。
注射疗法:如硬化剂注射,通过药物刺激促进瘘道内部收缩闭合,但不适用于复杂性病例。
生物材料封堵:采用先进生物技术材料进行瘘道修补,创伤小,但费用较高。
3.辅助措施
生活习惯调整:保持大便通畅,避免便秘;加强肛门清洁,防止继发感染。
热水坐浴:每天用温热水浸泡患处,可缓解疼痛、促进局部血液循环。
高纤饮食:增加水果、蔬菜摄入,有助于预防症状加重。
治疗肛瘘需要结合疾病分型及个体差异,及时接受规范治疗可显著提高疗效,降低复发风险。
