管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.准备阶段
检查前通常需要空腹6-8小时,以确保胃内没有食物残留,降低呕吐和误吸风险。
检查当天需避免饮用碳酸饮料、牛奶等不易消化的液体。
部分患者可能需要根据医生建议停用某些药物,如抗凝药或降糖药。
2.静脉注射镇静剂
在检查室内,医护人员会建立静脉通路,并注射短效镇静剂,使受检者进入轻度睡眠状态。此过程数分钟完成。
镇静剂作用下,意识模糊但保留基本生理反应,检查全程几乎不会有疼痛感或明显记忆。
3.胃镜插入与检查
医生将涂有润滑剂的纤维胃镜经口腔缓慢插入食管、胃部以及十二指肠,观察各部分黏膜情况。
若发现异常病变,可同时取活检组织进行病理学检测。
整个检查过程一般持续5-10分钟,但因病情复杂程度不同可能有所延长。
4.苏醒和恢复
检查结束后,镇静剂效果逐渐消退,大多数人在半小时至一小时内完全清醒。期间需卧床休息,并避免进食饮水以防止误吸。
检查当天最好不要独自驾车或从事高风险工作。
无痛胃镜适用于大多数人群,但对镇静剂过敏、严重心肺功能不全或近期有消化道穿孔史者需谨慎选择。