罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.腰椎间盘突出是一种常见的脊柱退行性疾病,其特点是椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫邻近神经根,导致疼痛或麻木感。
2.治疗方案通常包括保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗包括物理治疗、非甾体抗炎药、止痛药和皮质类固醇注射。这些方法可以有效缓解症状,约90%以上的患者在几周至几个月内可获得明显好转。
3.手术治疗主要针对保守治疗无效且症状严重的患者。目前,椎间盘摘除术是最常见的手术选择,旨在移除突出的椎间盘部分而不是神经本身,以解除对神经的压迫。现代微创技术如内窥镜下椎间盘切除术,可减少手术创伤,加快恢复过程。
4.手术的成功率一般较高,但并非没有风险,可能出现感染、出血、神经损伤等并发症。因此,手术决策需综合考虑症状的严重程度、患者的健康状况以及对日常生活的影响等因素。
应优先考虑保守治疗,如症状持续恶化,才可能需要手术干预。直接去除神经风险极大,这一做法不宜采用。