如何治疗脊髓型颈椎病导致的脊髓血管压迫

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:治疗脊髓型颈椎病导致的脊髓血管压迫通常需要通过手术干预,以解除对脊髓和血管的压迫,改善神经功能,并避免进一步损伤。

1.保守治疗:在症状较轻或无明显神经功能缺损时,可以尝试短期保守治疗,包括佩戴颈托以减轻颈椎负担、物理治疗以及口服非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症。但对于脊髓受压严重者,这种方法效果有限。

2.手术治疗:当出现明显的脊髓压迫症状,如运动障碍、感觉异常或膀胱直肠功能障碍时,通常需要进行手术治疗。常见的手术方式包括:

颈椎前路减压术:通过移除部分椎间盘或骨赘,直接解除脊髓和血管的压迫。

颈椎后路减压术:如椎板切除术,适用于多节段病变或严重压迫情况下,通过扩大脊髓管径来减轻压迫。

融合术:在减压后,为了维持颈椎稳定性,可以实施融合术,使用植入物固定颈椎。

3.术后的康复:术后需要进行专业的康复训练,以帮助恢复颈部活动能力,改善神经功能,提高生活质量。

及时正确的诊断和治疗对于避免永久性的神经损伤至关重要。在选择治疗方案时,应根据患者的具体情况,如症状严重程度、病变节段及合并症等,制定个性化的治疗计划。

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