张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术后正常恢复期:手术后通常会有一段时间的疼痛和不适,这是身体恢复过程中的正常现象。大部分患者可以在手术后几周内看到明显改善。如果疼痛持续超过预期的恢复期,需进一步评估。
2.炎症或感染:术后局部出现炎症或感染可能导致持续性疼痛。症状包括发红、肿胀、发热及伤口分泌物增多等。此时需要及时就医,通过影像学检查或实验室检测确认感染,并根据具体情况给予抗生素治疗或其他干预。
3.神经损伤或粘连:腰椎手术可能涉及神经结构,术中操作或术后愈合过程中引起的神经损伤或粘连也可能导致持续疼痛。术后影像学检查如MRI可帮助判断神经情况,必要时可能需要二次手术释放神经。
4.椎间盘突出或退行性改变:腰椎术后的结构改变可能导致相邻节段的椎间盘突出或加速退行性改变,引发新的疼痛或原有症状复发。临床评估和影像学检查能够帮助识别这些变化。
5.管理和康复:良好的疼痛管理和康复计划对术后恢复非常重要。包括适当的镇痛药物使用、物理治疗以及针对性的康复锻炼。协助改善功能和减轻疼痛。
若术后疼痛久治不愈,应尽早与专业医疗团队沟通,明确病因,以便及时调整治疗方案,促进更好的术后恢复。