原发性高尿酸是怎么回事

病情分析：原发性高尿酸血症是一种由体内嘌呤代谢异常导致的疾病，主要表现为血液中尿酸水平升高。该疾病常与遗传因素有关，并可能引发痛风、肾结石及其他健康问题。

1.原因

遗传因素：约90%的原发性高尿酸患者具有家族史，这表明该疾病具有明显的遗传倾向。

嘌呤代谢障碍：嘌呤是细胞核酸的重要组成部分，其代谢产物即为尿酸。当嘌呤代谢紊乱时，会导致尿酸生成过多或排泄减少。

肾脏功能不全：肾脏在排泄尿酸过程中发挥重要作用，肾功能受损会导致尿酸排泄障碍，进而引起尿酸升高。

2.症状

无症状期：许多高尿酸血症患者在初期并无明显症状，仅通过血液检测发现尿酸升高。

急性痛风性关节炎：尿酸盐结晶沉积在关节处，导致急性疼痛、红肿等症状。

慢性痛风：反复发作的急性痛风性关节炎可发展为慢性病变，形成痛风石，并引起永久性关节损伤。

肾结石及肾功能不全：尿酸盐可在肾脏中沉积，形成结石，严重者可导致肾功能不全。

3.诊断与治疗

血尿酸检测：通过测量血液中的尿酸浓度来确诊高尿酸血症，一般男性>7.0mg/dL，女性>6.0mg/dL被认为是高尿酸血症。

药物治疗：常用药物包括别嘌醇和非布司他，用于抑制尿酸生成；丙磺舒和苯溴马隆则用于促进尿酸排泄。

饮食控制：限制摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜及某些豆类，适量饮水，避免酒精尤其是啤酒的摄入。

原发性高尿酸血症需长期管理，通过合理的药物治疗、饮食调控及定期监测，可以有效控制病情，减少并发症发生。