沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗炎作用:
糖皮质激素能够显著抑制炎症反应,减少炎症介质的释放和白细胞的迁移。
通过降低炎症相关酶的表达,如环氧化酶-2(COX-2),从而减少前列腺素的生成。
阻断炎症信号传导路径,如NF-κB途径,减弱炎症反应。
2.免疫调节:
抑制体液免疫和细胞免疫功能,减少淋巴细胞、巨噬细胞及其他免疫细胞的数量和功能。
减少抗原呈递细胞的活性,抑制免疫系统对外来病原体和自身抗原的过度反应。
3.代谢调控:
增加肝脏葡萄糖生成,并促进糖原合成,导致血糖升高。
促进蛋白质分解,增加氨基酸的供给,为葡萄糖生成提供底物。
促进脂肪分解,增加游离脂肪酸和甘油的释放,同时可能在不同部位重新分布脂肪。
4.调节电解质和水平衡:
增强肾小管对钠的重吸收,导致钠潴留,提高血容量和血压。
促进钾和氢离子排泄,影响体内电解质平衡。
糖皮质激素具有广泛的生理和药理作用,被广泛应用于治疗各种疾病,但长期使用会带来副作用,如骨质疏松、高血糖等,应在医生指导下合理使用。