袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.左旋多巴:这是最常用的药物,通过增加大脑中的多巴胺水平来缓解运动症状。大多数患者在使用左旋多巴后会有显著改善,但长期使用可能导致运动并发症,例如异动症。
2.多巴胺受体激动剂:如普拉克索和罗匹尼罗,这类药物通过直接刺激大脑中的多巴胺受体来模仿多巴胺的作用,可以减少左旋多巴的使用剂量,但可能引起嗜睡、幻觉等副作用。
3.单胺氧化酶B抑制剂:如司来吉兰和雷沙吉兰,这些药物通过抑制单胺氧化酶B的作用,减少多巴胺的分解,从而延长其作用时间,经常与其他药物联合使用。
4.抗胆碱能药物:如苯海索和阿托品,用于减轻震颤,但由于副作用较多,例如口干、视力模糊等,通常不作为首选药物。
5.COMT抑制剂:如恩他卡朋,通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶的作用,延长左旋多巴在体内的半衰期,提高疗效,常用于左旋多巴治疗效果不足的情况。
药物治疗应根据患者的具体情况进行个体化调整,并在专业医生的指导下使用,以达到最佳的治疗效果并尽量减少副作用。