管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
禁食:手术前至少8小时应禁食固体食物,2小时禁饮水,以确保胃内容物减少。
胃肠道准备:对于有高风险的患者,可使用促胃排空药物或进行胃肠减压。
2.麻醉管理:
选择合适的麻醉诱导剂和维持剂,迅速建立安全的气道管理。
使用快速序贯诱导技术(RSI),在短时间内进行气管插管,防止呕吐或反流。
3.术中监控:
在手术过程中持续监测病人的呼吸、氧饱和度及胃内容物的情况。
管理好气道,确保气管插管的位置正确并保持通气通畅。
4.术后护理:
严格监控病人的苏醒过程,避免过早拔除气管插管,直到确认其具备足够的自主呼吸能力和保护性咳嗽反射。
病人清醒后,尽量采取侧卧位,使得可能存在的少量胃内容物不会进入气道。
这些措施旨在最大限度地降低全麻病人发生误吸的风险,保障手术安全。